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備孕與COVID-19 疫苗施打QA

先前我們已有提到打COVID-19 疫苗的相關注意事項,但隨著 COVID-19 疫苗開始普遍施打,最近許多備孕的客人又常問到。 在這裡再整理常見的問題供大家參考如下:

問: 想要懷孕,可以打疫苗嗎?

答: 懷孕/備孕/哺乳期間,並非施打疫苗的禁忌。依照世衛組織建議,在高暴露與風險下,接種疫苗通常利大於弊,建議應該施打。
➥ 孕產婦建議施打mRNA疫苗;備孕者可施打AZ疫苗
➥ 施打前後理論上無需驗孕 / 避孕。但有人早期懷孕不穩定,怕打疫苗造成困擾 (見以下問題說明), 所以若有疑慮,還是先驗孕排除。
➥ 患有「血小板低下合併血栓」不建議施打AZ疫苗

問: 施打疫苗是不是需要延後輔助受孕療程 (例如人工授精,試管療程)?

答: 根據 歐洲生殖醫學會 最近的建議 (6月),施打疫苗後,至少等三天讓免疫反應消退,再進行輔助受孕療程,如:精液收集 \ 打排卵針 \ 胚胎植入 等。

問: 施打疫苗的注意事項?

答: 過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起之血小板低下症者,應避免接種 AZ 疫苗。
(曾有 重複性流產的人,可先評估有無上述體質)
目前認為 避孕藥使用和荷爾蒙治療中的人,也可以施打AZ 疫苗。

問: 一旦懷孕後可以施打疫苗嗎?

答: 任何孕期都可以施打疫苗,目前資料顯示,不會因此增加異常懷孕,流產,畸胎等問題。但因懷孕12週內本就常有上述情況,一般建議懷孕12週之後,著床穩定,再與產科醫師討論施打疫苗。

問: 懷孕時建議何種疫苗?

答: 目前為止,各種疫苗對懷孕和非懷孕族群似乎同樣有效。孕婦可優先考慮mRNA疫苗,因其增加血栓機率較小,且較多安全性資料。

問: 可以同時打其他疫苗嗎?

答: 學理上是可以的。但是因為怕不同種疫苗的副作用混雜,不易區分為何種疫苗造成。所以目前台灣CDC建議為間隔至少14天。但隨著各種疫苗在流行時間的開打,CDC會有滾動式的建議。例如,CDC 目前建議流感疫苗跟COVID-19 疫苗間隔 7 天施打。
#COVID-19 疫苗施打
#mRNA 疫苗
#AZ 疫苗
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