了解你的胚胎寶寶:等級怎麼分?發育看哪裡?

胚胎怎麼長大?一起來看看7天的小旅程
當精子和卵子順利結合的那天,就是胚胎生命的第0天,別看它只是個小小細胞,接下來的7天,它會以驚人的速度展開生命旅程!每一天都像是一個成長 checkpoint:
- 第0~1天:檢查是否受精成功,胚胎有沒有正常結合成一個「受精卵」
- 第3天:看細胞有沒有穩定分裂,通常會分裂成6~10個細胞
- 第5~7天:來到超級重要的時刻——胚胎會變身成「囊胚」!
到了囊胚階段,胚胎已經分化出不同細胞結構,開始準備進行「著床」這場關鍵任務了!
囊胚是什麼?長什麼樣?為什麼這麼重要?
你可以把囊胚(Blastocyst)想成是胚胎「進化」後的樣子,就像寶寶生命的超級準備階段!
大概在受精後第5~7天,胚胎會從原本小小的一團細胞,長出一個空腔(就像水泡一樣),同時裡面的細胞也開始分工合作:
.png)
- 內細胞團(ICM):會變成寶寶的身體
- 滋養外胚層(TE):負責之後發展成胎盤,幫寶寶吸收營養
這個時候的囊胚,就像是準備好行李、收好裝備,準備進入媽媽子宮「找個好位置落腳」的狀態啦!
所以,能不能成功變成囊胚,是胚胎成長路上的重要關卡,發展得越完整、越漂亮的囊胚,著床的機會也會比較高。
而胚胎師會在這個階段,根據外觀狀況來評分,挑出表現最穩定、潛力最棒的囊胚,但也別太緊張,就算囊胚外觀不是「最完美」,只要其他條件OK,有時候一樣會成功著床,變成健康寶寶喔。
胚胎等級怎麼看?原來有這三個面向!
那麼,到底胚胎要怎麼「評分」呢?難道是像比賽一樣打分數?
我們的醫療團隊採用的是Gardner 評分系統(Gardner & Schoolcraft, 2000),這是目前全球最常用、最標準化的囊胚評分方式,由美國胚胎學家 David Gardner 所建立,廣泛應用於各大生殖中心。
和一般人以為的「看起來漂亮就好」不同,其實胚胎等級是在評估它是否健康、有潛力能成功著床並發育。
在 Gardner 系統中,胚胎師會根據以下三個重點來給囊胚一個綜合等級:
一、擴張與孵化程度(Degree of Expansion)
當胚胎變成囊胚時,裡面會出現一個明顯的空腔,空腔越大、越擴張,表示胚胎越成熟。

- 1級:剛開始形成空腔。
- 2級:細胞開始分層。
- 3~4級:空腔明顯擴張,是常見的冷凍階段。
- 5~6級:胚胎已經開始「孵化」,準備著床!。
小提醒:雖然數字越高表示擴張越多,但是否適合植入還要看整體評估!
二、內細胞團分級(Inner Cell Mass, ICM)
這一團細胞超重要,它未來會發展成寶寶本人!
.png)
- A級:細胞多又緊實,排列整齊,表現一級棒。
- B級:細胞稍微鬆散,但還OK。
- C級:細胞稀疏,需要觀察。
- D級:細胞非常鬆散或數量很少,發展機會較低,不列入分級。
三、滋養外胚層分級(Trophectoderm, TE)
這一層細胞未來會變成胎盤,是幫助寶寶吸收營養的橋樑。
.png)
- A級:細胞密集且排列整齊。
- B級:有一點不均但還不錯。
- C級:細胞較少或排列鬆散。
- D級:細胞數不足或明顯異常,不列入分級。
所以囊胚等級越高=著床成功率越高?
理論上,等級越高的囊胚,代表它的發育狀況越好、越穩定,植入後成功著床的機會也會比較高。
但是……事情不是這麼絕對!
即使外觀看起來很完美的囊胚,也有可能在染色體檢查(PGT-A)中發現異常,導致無法成功著床或發育。反過來說,有些等級中等的胚胎,經過PGT檢查卻是染色體正常,也有可能成功著床,順利懷孕!
怎麼挑選最適合的囊胚?靠的不只是「眼力」!
現在選擇胚胎會結合多種工具與技術,包括:
- 胚胎外觀評分(等級)
- 胚胎植入前染色體篩檢(PGT-A)
- AI影像分析與大數據輔助(胚胎縮時攝影技術)
- 個人條件與醫療背景(年齡、子宮狀況、治療目標)
這些資訊都會幫助醫師與胚胎師一起,選出最適合你的那一顆胚胎!
選擇胚胎不是在比「誰比較漂亮」,而是要挑出那顆真正有機會在你體內健康著床並順利成長的小生命。在進行植入前,應與你的醫師充分討論,制定出最合適的治療策略,並選擇最佳的胚胎進行植入,把握成功懷孕的每一個機會!