凍卵可以放多久?凍卵保存期限、存活率與風險一次說清楚

2024.01.26
作者 / 祈小編
凍卵可以放多久?凍卵保存期限、存活率與風險一次說清楚

凍卵保存期限多久?只能凍 10 年嗎?隨著社會晚婚比率攀升,而生殖技術也越來越進步,為了日後求子可能遭遇的困境,女性紛紛選擇凍卵,替自己做準備。本文將介紹凍卵的存活率&風險,以及相關的凍卵的各式小知識,幫助您解除您對凍卵的疑惑,並對凍卵有更進一步的瞭解!
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凍卵保存期限怎麼算?先看台灣法律怎麼規定

對於許多有凍卵需求的人,都會想瞭解凍卵是否有保存期限?又可以冷凍多久?關於這部分大概可以分為兩個部份來解答。第一是法律的問題,第二是技術問題。根據人工生殖法來看,胚胎 (即為受精卵) 只能冰凍 10 年。但卵子是沒有受精的,所以沒有保存時間的限制。

 

人工生殖法:卵子、精子、胚胎的規範不一樣

在台灣,凍卵並不是完全沒有法律規範的灰色地帶,在《人工生殖法》法條裡,把可以被冷凍保存的東西大致區分為二類:生殖細胞(精子、卵子)、胚胎(受精卵)。

依據目前《人工生殖法》第 21 條說明:

  • 卵子本身並不是「只能凍 10 年」,而是超過 10 年後如果本人仍有意願,依法可以用書面同意延長保存。

  • 但如果是受精後的胚胎,法律對 10 年這個時間點的限制就相對明確,超過10年必須要銷毀,沒有像生殖細胞那樣明文保留延長空間。

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凍卵保存期限實務上:診所多採「定期續約+保存費」管理

在實際操作上,多數生殖醫學中心會用「每年收取保存費+合約續約」的方式管理凍卵。通常會在合約裡寫清楚:

  • 保存期間的起算時間

  • 每年(或每一定期間)應繳的保存費

  • 逾期未繳費或無法聯絡時,卵子將如何處理

  • 若要延長保存超過 10 年,診所如何協助辦理書面同意


所以,「凍卵保存期限多久」這個問題,其實是法律框架+診所合約共同決定的,不是簡單一句「最多放 10 年」就能說完。對個案來說,最重要的是在簽約前把內容看懂、問清楚,而不是被一句流傳已久的說法嚇到。
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卵子凍久沒使用,會壞掉嗎?

隨著醫療科技的進步,冷凍技術已經非常成熟。現在使用的快速冷凍技術又叫做「玻璃化冷凍法」。此方法可以把水份移除,這樣冷凍解凍的時候,就不會因為水滴而破壞卵子細胞。冷凍以後,成熟卵子保存在攝氏零下 196 度的液態氮桶,透過低溫狀態讓卵子代謝暫停,阻止卵子衰老,等待將來想要生育之時,可以解凍卵子後進行試管嬰兒(IVF)的療程。既然已經阻止衰老了,就沒有凍久會壞掉的問題了!
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什麼是玻璃化冷凍? 為什麼可以長期保存卵子 

早期的慢速冷凍技術,卵子在降溫過程中容易形成冰晶,可能像「冰刀」一樣戳傷細胞結構,影響解凍後的存活率。 現在主流使用的則是「玻璃化冷凍(Vitrification)」技術,透過較高濃度的冷凍保護劑、極快速的降溫速度,讓細胞內部像玻璃一樣凝固,不形成明顯的冰晶。 

在這種條件下,卵子會被放進攝氏零下196℃ 的液態氮槽中,此時卵子幾乎完全停止代謝,處於一種極度低溫的「休眠」狀態。 因此,從醫學與物理條件來看,卵子被凍起來之後,不會像常溫下那樣持續老化。 
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時間不是最大敵人,卵子品質取決於凍卵當下的年齡 

現在許多研究與臨床追蹤都指出,使用玻璃化冷凍技術保存的卵子,只要儲存環境穩定,解凍後的存活率可以穩定維持在 9 成以上,受精率、臨床妊娠率與活產率也能接近新鮮卵子的表現。 

這也代表一件事:真正影響卵子品質的,主要是你「凍卵那一年」的年齡與卵巢狀態,而不是之後多放了幾年。 只要冷凍設備妥善、操作流程嚴謹,從技術面來看,保存 3 年、10 年甚至更久,卵子不會因為「放太久」而自然壞掉。 
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凍卵存活率多少算正常?別把存活率當成懷孕率

凍卵以後解凍的平均存活率大約 90%以上,所以大家不需要擔心喔!當然還是要經過醫師評估本身的健康狀況、卵子品質、個案年齡來決定凍卵顆數才會得到最高效應。一般來說,年齡越高,需要冷凍的卵子顆數就會越多。一個基準就是大約 30 歲的人如果可以存到 20顆卵,成功活產的機率落在 95%。

不過,就算卵子在解凍那一刻存活,後面還存在許多關卡,包括受精、胚胎培養、植入子宮、著床、維持妊娠直到順利生產,整體成功率仍然會受到女性年齡、子宮環境、先生精蟲品質等多重因素影響。簡單來說,凍卵存活率是「卵子能不能活著醒過來」的機率,不等於最後一定能成功懷孕或生產。
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凍卵可能存在的風險有哪些?不是只有「保存」這件事

什麼是凍卵風險?大家是否會擔心自己的卵子保存是否安全?這個就是實驗室的部分了。祈新婦產科的實驗室是經過衛生福利部評鑑合格的實驗室。人員有固定維護及檢查保存桶,另外所有卵子冷凍都會經過技術人員雙次確認姓名避免混淆。

 

刺激排卵與取卵手術的身體負擔

在凍卵前,醫師會根據個人身體狀況制定促排方案,有些人在促排期間會覺得肚子脹脹的、比較累,心情也容易起伏一點。取卵通常是在舒眠麻醉下進行,透過陰道超音波把卵子取出,整體來說是相對安全,但還是有少數出血、感染或麻醉風險,少數人可能出現卵巢過度刺激症候群,所以一定要交給有經驗、設備完善的團隊。
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實驗室與設備的長期保存風險

卵子放入攝氏大約零下 196 度的液態氮桶後,能不能好好被保護,其實很看實驗室的管理功夫。成熟的凍卵實驗室會 24 小時監控溫度和液位,設備一有異常就會警示處理,樣本也會用清楚標籤搭配雙人核對,避免搞混。

 

心理與經濟壓力:凍卵不是只付一次錢

凍卵不只是做完一個療程就結束,而是心理和荷包都要一起上場的長期選擇。一次完整療程,包含檢查、打針用藥、取卵和冷凍處理,費用大多落在十幾萬元左右,會因年齡、用藥和診所不同而有差。之後每年還會有冷凍保存費,通常是每年幾千到一萬多元,有些縣市也有醫療性凍卵補助可以申請。提早把這些花費跟自己的職涯、生育計畫一起做打算,比只看「這一次要花多少錢」更貼近實際狀況。
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凍卵保存期限很久,那什麼時候用掉比較好? 

許多生殖醫學專家會建議,如果有打算凍卵,大約在 30~35 歲之間完成會是比較理想的時間點,整體 CP 值也比較高。之後真的要準備懷孕時,也會希望生育年齡盡量不要拖到 40 歲以後,這樣一來,既可以利用當年凍下來、品質相對不錯的卵子,又能在身體還負擔得來的狀況下完成懷孕和生產。當然,人生不是照教科書走,每個人的工作、感情、健康條件都不一樣,什麼時候凍卵、什麼時候用,最終還是要讓醫師依照檢查數據,搭配你的實際規劃,一起討論出最適合你的時間點。

 

結論

凍卵保存期限其實沒有想像中可怕,重點在於搞懂法律規定、保存方式,還有自己的人生規劃。凍不凍、要放多久,都不需要自己一個人苦惱。如果您還在猶豫、或檢查數據看不懂,都可以預約祈新婦產科門診,讓醫師依你的狀況一步一步一起討論,幫您找到最適合自己的凍卵時機與方案。
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